【正畸病例分享 第1期】深覆合伴下颌后缩的MA矫治
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我们有幸获得《 HDFS 2023第二届华中口腔正畸优秀病例评选大赛 》病例大赛参赛医生的授权,将他们经手的真实口腔正畸病例分享给大家,希望能给更多的牙科医生在以后的口腔治疗中 提供一些参考和借鉴。 - 第1期 病例作者—刘尚愚 - 作者单位: 天津津乐口腔医院 一、病例摘要 患者性别: 男 ; 年 龄: 10岁; 主 诉 : 牙列不齐,前突,没下巴; 面部检查: 左右基本对称,牙列拥挤,微笑饱满度欠佳,下颌后缩。 二、临床检查+治疗方案 口内检查 上颌牙列: 卵圆形 中度拥挤 下颌牙列: 卵圆形 中度拥挤 前牙覆颌: Ⅲ度 前牙覆盖: Ⅲ度 拥挤度: 上颌约5mm;下颌约4mm;Spee曲线曲度4.5mm; 上中线居中,下中线右偏2mm,双侧磨牙尖牙远中关系,上牙弓狭窄。 影像学检查 17、27、37、47未萌,可见18、28、38、48恒牙胚牙列拥挤,spee曲线高陡 双侧下颌升支基本对称,髁突左右不对称,表面连续性完整,未见明显吸收 治疗方案 1 非拔牙矫治 2 隐形矫治系统 3 Pre-MA排齐上前牙、调整上下前牙转矩,解除闭锁干扰 4 修整上颌牙弓形状,匹配上下牙列 5 MA阶段前导下颌 6 压低上下前牙,增加后牙垂直向高度 7 精细调整咬合,建立磨牙尖牙中性咬合关系 8 佩戴保持器 三、治疗过程 16副 3M 10M MA5个月 32M 结束 术后影像学检查 头颅侧位片重叠 四、 矫治体会 1.与传统双期矫治对比,MA可在Pre-MA阶段或者在MA阶段同时排齐整平牙列,对于前期去除咬合干扰作用重要,提升矫治效率; 2.隐形矫正器在青少年快速生长期柔和的扩弓力量也能带来一定的骨性效应,效果显著; 3.于替牙列期Ⅱ类患者,遵循横向>垂直型>矢状向优先顺序进行调整; 4.Post-MA阶段的Ⅱ类牵引,有助于稳定MA阶段的下颌前导效果; 5.此病例由于属低角病例,顺势利用Ⅱ类牵引垂直向分力增加后牙高度,有利于深覆合的打开及患者面型的改善。 本文已征得原创者授权制作发布, 病例分享单位: 天津津乐口腔医院 ,再次感谢作者分享! 官方秘书处微信号 添加官方微信,进入专业口腔交流群 组委会 咨询 :秘书处 组团咨询 :020-82567179 展会官网: www.dentalshow.com.cn 官方视频号: 湖南口腔展 官方抖音号: 湖南口腔展 参展联系 陈尚可 郭雪娇 骆 英 冯敏丽 骆坚锋 陈芝喜 您给个 点赞+在看 让小编工资涨三毛